¿Qué es la Fisioterapia Ortopédica y en Qué Casos se Recomienda?

Definición y Alcance de la Fisioterapia Ortopédica

La fisioterapia ortopédica es la especialidad que se enfoca en evaluar, diagnosticar, tratar y prevenir disfunciones del sistema musculoesquelético, es decir, cualquier alteración relacionada con huesos, músculos, tendones, ligamentos y articulaciones.

📌 Está dirigida a pacientes con lesiones traumáticas, crónicas o postquirúrgicas, y su propósito es restablecer la función, eliminar el dolor y evitar futuras recaídas a través de intervenciones no invasivas.

El fisioterapeuta ortopédico utiliza una combinación de terapia manual, ejercicios terapéuticos y tecnologías complementarias para acelerar la recuperación y mejorar la calidad de vida del paciente.

Fundamentos de la Terapia Manual Ortopédica

La terapia manual ortopédica es el pilar terapéutico que distingue a esta especialidad. Se basa en movilizaciones articulares, manipulaciones, técnicas miofasciales y neuromusculares diseñadas para restaurar la función del sistema musculoesquelético.

🔹 Componentes clave que utiliza un fisioterapeuta ortopédico:

• Movilización articular: movimientos pasivos que liberan articulaciones rígidas.
• Manipulación espinal o periférica: técnicas de alta velocidad para mejorar la biomecánica.
• Liberación miofascial: reducción de tensión en tejidos conectivos que limitan el movimiento.
• Técnicas de energía muscular (MET): uso de la contracción voluntaria del paciente para corregir restricciones articulares.
• Descompresión y tracción manual: alivio de presión en zonas como la columna o cadera.

📌 Estas técnicas son aplicadas por un fisioterapeuta ortopédico tras una valoración detallada del origen del dolor o la disfunción.

Diferencias con Otras Especialidades Fisioterapéuticas

Aunque toda fisioterapia tiene el objetivo común de mejorar la función corporal, cada especialidad se dirige a sistemas distintos.

🔸 Lo que distingue al fisioterapeuta ortopédico es su enfoque estructural y funcional sobre el aparato locomotor.

Especialidad	Enfoque
Ortopédica	Lesiones musculoesqueléticas (huesos, tendones, ligamentos, músculos)
Neurológica	Sistema nervioso central y periférico (post-ictus, Parkinson, parálisis)
Deportiva	Lesiones de alto rendimiento, prevención y retorno al deporte
Pediátrica	Trastornos del desarrollo motriz infantil
Geriátrica	Rehabilitación funcional en adultos mayores

📌 El fisioterapeuta ortopédico trata tanto pacientes deportistas como personas sedentarias, adaptando la terapia a sus actividades cotidianas o laborales.

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Problemas y Condiciones Tratadas por la Fisioterapia Ortopédica

Un fisioterapeuta ortopédico está especializado en el tratamiento de una amplia variedad de lesiones y afecciones musculoesqueléticas. Estas pueden ser consecuencia de traumatismos, sobreuso, cirugías o procesos degenerativos que afectan directamente tu movilidad, fuerza o calidad de vida.

📌 A continuación te explicamos los principales grupos de condiciones que este profesional puede tratar con excelentes resultados clínicos.

Lesiones Traumatológicas Comunes

Estas lesiones son producto de accidentes, caídas, movimientos bruscos o impactos directos. Si no se tratan adecuadamente, pueden dejar secuelas como rigidez, dolor crónico, pérdida de fuerza y limitación funcional.

🔹 Ejemplos abordados por un fisioterapeuta ortopédico:

• Esguinces articulares (grados I a III): tobillo, rodilla, muñeca. La fisioterapia acelera la cicatrización de los ligamentos y previene recaídas.
• Fracturas óseas: tras la inmovilización, es fundamental recuperar la movilidad, fuerza y propiocepción.
• Luxaciones: rehabilitación tras una dislocación de hombro o cadera para restablecer la estabilidad articular.
• Roturas de ligamentos o meniscos: tratamiento conservador o postquirúrgico según el caso.
• Contusiones y hematomas musculares: disminución del edema y recuperación de la elasticidad del tejido.

📌 En estos casos, el fisioterapeuta ortopédico trabaja en fases: primero reduce el dolor e inflamación, luego recupera el movimiento, y finalmente fortalece el área lesionada para evitar recaídas.

Afecciones Crónicas Musculoesqueléticas

Cuando el dolor persiste durante semanas o meses, estamos ante una condición crónica. Estas patologías suelen estar ligadas a malas posturas, envejecimiento articular, sobreuso o debilidad muscular.

🔹 Tratamientos frecuentes en fisioterapia ortopédica:

• Dolor lumbar o cervical crónico: causado por hernias, protrusiones discales, sobrecarga postural o estrés.
• Tendinitis y tendinosis: hombro (manguito rotador), codo (epicondilitis), rodilla (tendón rotuliano), talón (Aquiles).
• Artrosis: especialmente en rodilla, cadera y manos; el tratamiento busca mantener movilidad y fuerza muscular sin dolor.
• Fascitis plantar: dolor en la planta del pie por tensión del tejido conectivo.
• Síndrome de la banda iliotibial: dolor lateral en la rodilla común en corredores y ciclistas.

📌 El fisioterapeuta ortopédico aplica aquí un enfoque de corrección postural, educación en ergonomía y fortalecimiento funcional para que el paciente recupere calidad de vida sin depender de analgésicos.

Rehabilitación Postquirúrgica

Tras una cirugía, el cuerpo necesita asistencia profesional para regenerar tejidos, recuperar fuerza y prevenir complicaciones como adherencias, rigidez o atrofia muscular.

🔹 El fisioterapeuta ortopédico interviene en cirugías como:

• Prótesis de rodilla y cadera: trabaja en restaurar movilidad, coordinación y autonomía del paciente desde los primeros días.
• Cirugías de columna (discectomía, artrodesis): enfoque gradual para reducir dolor, proteger la estructura intervenida y recuperar control motor.
• Reconstrucción de ligamentos (LCA): planificación a largo plazo que incluye movilidad, fuerza y retorno al deporte.
• Fracturas operadas (osteosíntesis): reentrenamiento funcional y progresivo una vez retirada la inmovilización.
• Artroscopías: especialmente en hombros y rodillas, donde se requiere terapia temprana para prevenir rigidez y pérdida de masa muscular.

📌 El objetivo del fisioterapeuta ortopédico en este contexto es guiar al paciente desde las primeras fases de cicatrización hasta la reintegración completa a su rutina personal o deportiva, reduciendo complicaciones a largo plazo.

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Técnicas y Métodos Utilizados en Fisioterapia Ortopédica

La intervención de un fisioterapeuta ortopédico no es genérica ni estándar. Cada tratamiento es personalizado según el diagnóstico, la fase de recuperación y los objetivos funcionales del paciente. Por ello, esta especialidad emplea una combinación de técnicas manuales, activas y tecnológicas, todas con respaldo científico.

📌 El objetivo es restaurar la movilidad, reducir el dolor, mejorar el control motor y prevenir nuevas lesiones o recaídas.

Terapia Manual y Manipulativa

La terapia manual ortopédica es una intervención altamente especializada que forma el núcleo de muchas sesiones con un fisioterapeuta ortopédico. Esta técnica se basa en el análisis biomecánico y el tratamiento directo con las manos, con el objetivo de restaurar la movilidad, reducir el dolor, desbloquear estructuras y normalizar la función del sistema musculoesquelético.

A continuación, se detallan las técnicas más utilizadas y su función clínica específica:

1. Movilizaciones articulares

Son movimientos controlados y repetitivos aplicados sobre una articulación que presenta rigidez, dolor o restricción. El fisioterapeuta ortopédico adapta la amplitud, dirección y velocidad según la fase de recuperación y la condición del paciente.

🔹 Objetivos:

• Restaurar el rango de movimiento.
• Reducir adherencias post-inmovilización.
• Disminuir la rigidez capsular.
• Mejorar la nutrición del cartílago articular.

📌 Ejemplo: movilización glenohumeral para mejorar la elevación del brazo en un paciente con hombro congelado.

2. Manipulaciones (ajustes articulares)

Son técnicas de alta velocidad y baja amplitud (HVLA) que generan un “clic” o liberación articular. Se aplican con extrema precisión y solo por fisioterapeutas ortopédicos certificados en terapia manipulativa.

🔹 Indicadas para:

• Bloqueos articulares.
• Dolor mecánico cervical, lumbar o torácico.
• Restauración del movimiento espinal o periférico.

📌 Ejemplo: manipulación cervical para aliviar dolor de cuello asociado a una disfunción facetaria.

3. Liberación miofascial

Se enfoca en reducir la tensión acumulada en las fascias, que son tejidos conectivos que rodean los músculos. La técnica se realiza con presión sostenida y deslizamientos lentos.

🔹 Beneficios:

• Mejora la elasticidad muscular.
• Libera puntos de restricción.
• Alivia el dolor de origen fascial.
• Optimiza el movimiento global del cuerpo.

📌 El fisioterapeuta ortopédico detecta manualmente zonas de tensión y las libera de forma dirigida.

4. Técnicas de energía muscular (MET)

En estas técnicas, el paciente realiza contracciones isométricas suaves mientras el fisioterapeuta guía el movimiento o estabiliza una articulación. Se utilizan para corregir desalineaciones, mejorar la movilidad y reducir el dolor articular o muscular.

🔹 Utilidad:

• Reeducar patrones neuromusculares.
• Aumentar el rango articular sin dolor.
• Tratar disfunciones pélvicas o vertebrales.

📌 MET es muy eficaz en pacientes con contracturas, bloqueos leves o hipomovilidad.

5. Tracción vertebral manual

Consiste en separar suavemente las vértebras para descomprimir los discos intervertebrales, liberar raíces nerviosas y mejorar la alineación.

🔹 Indicaciones:

• Hernias discales cervicales o lumbares.
• Compresiones nerviosas.
• Dolor irradiado en brazos o piernas.

El fisioterapeuta ortopédico aplica esta técnica de forma gradual y controlada, respetando el umbral de tolerancia del paciente.

📌 Estas técnicas no solo actúan sobre los síntomas, sino que corrigen disfunciones estructurales y mejoran el rendimiento biomecánico general, siendo la base del éxito terapéutico en la fisioterapia ortopédica.

Ejercicios Terapéuticos Personalizados

1. Ejercicios isométricos

Los ejercicios isométricos son ideales para fases agudas o postquirúrgicas, donde el movimiento activo está limitado pero se busca evitar la atrofia muscular.

📍 Ejemplo: contracción del cuádriceps con la pierna extendida tras una cirugía de rodilla.

✅ Beneficios:

• Activación muscular sin mover la articulación.
• Estimulación de fibras profundas estabilizadoras.
• Prevención de pérdida de masa muscular.

2. Ejercicios concéntricos y excéntricos

Un fisioterapeuta ortopédico incorpora este tipo de contracciones para reeducar el control muscular y restaurar la fuerza funcional.

📍 Concéntrico: el músculo se acorta (ej. subir una mancuerna).
📍 Excéntrico: el músculo se alarga bajo control (ej. bajar lentamente una mancuerna).

✅ Usos comunes:

• Tendinopatías (como tendinitis del manguito rotador o del tendón de Aquiles).
• Recuperación tras esguinces o desgarros musculares.
• Fortalecimiento progresivo tras inmovilización.

3. Ejercicios propioceptivos y de equilibrio

La propiocepción es la capacidad del cuerpo para percibir su posición y movimiento en el espacio. Cuando se pierde tras una lesión, aumenta el riesgo de nuevas caídas o recaídas.

📍 Ejemplo: ejercicios en superficie inestable (cojín, bosu) tras un esguince de tobillo.

✅ Beneficios:

• Reentrenamiento neuromuscular.
• Mejora del equilibrio y la coordinación.
• Prevención de inestabilidad articular.

4. Estiramientos activos y pasivos

El fisioterapeuta ortopédico aplica estiramientos según la necesidad del tejido:

• Activos: realizados por el propio paciente, enfocados en movilidad funcional.
• Pasivos: asistidos por el terapeuta, ideales para liberar tensión y ganar amplitud articular.

📌 Se utilizan para:

• Rigidez articular postquirúrgica.
• Acortamientos musculares por mala postura.
• Dolor crónico con limitación de movimiento.

5. Ejercicios funcionales progresivos

Este tipo de ejercicios simulan actividades reales del paciente (caminar, subir escaleras, levantar objetos, agacharse, correr, etc.), y son claves en la etapa final de rehabilitación.

✅ Objetivo:

• Reintegrar al paciente a su entorno laboral, deportivo o cotidiano.
• Recuperar la confianza en el movimiento.
• Garantizar un alta clínica segura y duradera.

📌 El fisioterapeuta ortopédico evalúa constantemente la técnica, la carga y la progresión para evitar sobre entrenamiento o recaídas.

Modalidades Físicas Complementarias

Las modalidades físicas complementarias son herramientas tecnológicas que el fisioterapeuta ortopédico utiliza como apoyo al tratamiento manual y al ejercicio terapéutico. Aunque no reemplazan la terapia activa, aceleran la recuperación, reducen el dolor y mejoran la respuesta del tejido lesionado.

📌 Se aplican de forma personalizada, según la etapa de recuperación y el tipo de lesión.

Electroterapia analgésica (TENS y corrientes interferenciales)

La electroterapia utiliza corrientes eléctricas de baja frecuencia para modular el dolor, estimular fibras nerviosas y relajar la musculatura.

✅ Beneficios clínicos:

• Alivio del dolor sin fármacos.
• Disminución de espasmos musculares.
• Mejora de la circulación local.

📍 Indicada en:

• Dolor lumbar o cervical.
• Tendinitis o artrosis.
• Lesiones musculares agudas.

📌 El fisioterapeuta ortopédico ajusta la intensidad, frecuencia y duración según la tolerancia del paciente y la zona tratada.

Ultrasonido terapéutico

El ultrasonido genera ondas sonoras de alta frecuencia que penetran profundamente en los tejidos, provocando un efecto térmico y mecánico.

✅ Beneficios clínicos:

• Mejora de la elasticidad del tejido blando.
• Aceleración de la cicatrización en ligamentos y tendones.
• Reducción de fibrosis postquirúrgica.

📍 Muy útil en:

• Contracturas musculares profundas.
• Bursitis, capsulitis, adherencias.
• Cicatrices quirúrgicas con restricción de movilidad.

Láser terapéutico de baja intensidad (LLLT)

El fisioterapeuta ortopédico aplica láser para estimular la regeneración celular y reducir procesos inflamatorios en etapas agudas o crónicas.

✅ Beneficios clínicos:

• Bioestimulación sin efectos secundarios.
• Disminución del dolor neuropático o localizado.
• Mejora del metabolismo celular.

📍 Efectivo en:

• Fascitis plantar.
• Tendinitis crónica.
• Dolor postoperatorio.

Crioterapia y termoterapia

Estas técnicas utilizan frío o calor para modular la inflamación, relajar los tejidos y facilitar el trabajo terapéutico.

✅ Aplicaciones prácticas:

• Frío (crioterapia): ideal en fases agudas para controlar el edema.
• Calor (termoterapia): útil en procesos crónicos para aumentar la flexibilidad y reducir rigidez.

📌 El fisioterapeuta ortopédico puede combinar estas técnicas dentro de un protocolo de terapia de contraste frío-calor, sobre todo en lesiones subagudas.

Vendajes funcionales y kinesiotaping

Son herramientas de estabilización que brindan soporte a la zona lesionada sin restringir el movimiento, lo que permite al paciente mantenerse activo durante su rehabilitación.

✅ Usos más comunes:

• Estabilizar tobillos, rodillas, hombros.
• Corregir desbalances musculares.
• Reducir la inflamación mediante drenaje linfático.

📌 El fisioterapeuta ortopédico aplica cada tipo de vendaje con un propósito específico según la biomecánica y fase de la lesión.

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Beneficios Comprobados de la Fisioterapia Ortopédica

La intervención de un fisioterapeuta ortopédico no solo alivia el dolor, sino que mejora integralmente la calidad de vida. A través de un enfoque basado en evidencia, esta especialidad ofrece resultados medibles en movilidad, fuerza, estabilidad y funcionalidad, sin recurrir al uso excesivo de medicamentos ni depender de cirugías innecesarias.

📌 Estos son los beneficios más relevantes, comprobados en la práctica clínica y respaldados por estudios científicos.

Mejora de la Movilidad y Funcionalidad

Uno de los principales objetivos del fisioterapeuta ortopédico es lograr que el paciente recupere la movilidad perdida y mejore su funcionalidad global. Esto no solo implica moverse sin dolor, sino hacerlo con control, estabilidad y eficiencia, adaptado al estilo de vida de cada persona.

📌 Esta mejora funcional es clave en tres escenarios:

• Después de una lesión musculoesquelética (como un esguince o desgarro).
• Tras una cirugía ortopédica (como una prótesis de rodilla o cadera).
• En personas con dolor crónico o movilidad limitada por artrosis, rigidez o debilidad.

Recuperación del rango de movimiento

Lesiones, inmovilizaciones o procesos inflamatorios pueden provocar limitación articular. El fisioterapeuta ortopédico trabaja con:

• Movilizaciones pasivas y activas para recuperar la amplitud articular.
• Estiramientos asistidos para elongar músculos acortados.
• Ejercicios de movilidad articular adaptados al nivel del paciente.

✅ Esto permite que el paciente vuelva a caminar, agacharse, subir escaleras o girar el cuello con normalidad.

Fortalecimiento muscular funcional

No se trata solo de “levantar peso”, sino de fortalecer grupos musculares específicos que dan estabilidad articular y control al movimiento. Un fisioterapeuta ortopédico estructura progresiones de fuerza según:

• La articulación afectada.
• El grado de debilidad.
• El objetivo funcional (caminar, cargar, entrenar, subir escaleras).

✅ Ejemplo: fortalecer cuádriceps e isquiotibiales tras una operación de rodilla para recuperar autonomía y prevenir caídas.

Reeducación del patrón de movimiento

Muchas lesiones crónicas se deben a movimientos incorrectos repetidos durante años. El fisioterapeuta analiza biomecánicamente el gesto (caminar, correr, sentarse, cargar peso) y enseña al cuerpo a moverse de forma más eficiente.

📍 Técnicas aplicadas:

• Corrección postural.
• Entrenamiento neuromuscular.
• Activación de músculos estabilizadores.
• Integración de patrones de movimiento funcional.

✅ Esto previene nuevas lesiones y mejora el rendimiento físico general, tanto en personas sedentarias como en deportistas.

Mejoras concretas en la vida diaria

Gracias al enfoque funcional del fisioterapeuta ortopédico, los resultados se reflejan directamente en el día a día:

• Caminar con menos dolor o sin bastón.
• Vestirse o agacharse sin limitación.
• Dormir mejor por reducción del dolor nocturno.
• Retomar actividades deportivas o laborales.

📌 La movilidad recuperada no es solo física, es también independencia, seguridad y bienestar emocional.

Reducción del Dolor y Prevención de Lesiones

Uno de los beneficios más valorados de acudir con un fisioterapeuta ortopédico es el alivio del dolor físico sin necesidad de medicamentos. Pero este alivio no es superficial ni temporal: se logra tratando la causa biomecánica del dolor y fortaleciendo el cuerpo para que no vuelva a presentarse.

📌 La fisioterapia ortopédica no solo resuelve el síntoma, sino que crea las condiciones estructurales para que el dolor no se repita.

Abordaje integral del dolor

El dolor musculoesquelético puede tener múltiples causas: inflamación, contractura, rigidez articular, pinzamientos, alteraciones posturales o desbalances musculares. El fisioterapeuta ortopédico evalúa cada caso para aplicar el tratamiento más adecuado, entre ellos:

• Terapia manual: para liberar puntos gatillo, reducir tensión miofascial y desbloquear articulaciones.
• Electroterapia y ultrasonido: para reducir inflamación y modular la percepción del dolor.
• Ejercicio terapéutico progresivo: que activa músculos inhibidos y mejora la circulación local.
• Educación postural y control de movimiento: para evitar movimientos que perpetúan el dolor.

📌 A diferencia del tratamiento farmacológico, el fisioterapeuta aborda el origen físico y funcional del dolor, logrando efectos duraderos.

Tratamiento de dolores agudos y crónicos

Un fisioterapeuta ortopédico puede intervenir tanto en dolor agudo (post-lesión o postquirúrgico) como en dolor crónico, como:

• Lumbalgias y cervicalgias.
• Tendinitis persistentes.
• Artrosis dolorosa de rodilla o cadera.
• Síndrome de hombro doloroso o bursitis.
• Dolor residual tras inmovilización.

✅ En cada caso, el tratamiento se adapta a la fase en la que se encuentra el paciente, respetando el proceso natural de recuperación.

Prevención de recaídas y nuevas lesiones

Una parte esencial del trabajo del fisioterapeuta ortopédico es la prevención. Esto implica no solo eliminar el dolor actual, sino modificar los factores de riesgo que causaron o podrían causar nuevas lesiones, como:

• Desequilibrios musculares (músculos demasiado tensos o débiles).
• Movimientos compensatorios mal aprendidos.
• Mala biomecánica al caminar, levantar peso o entrenar.
• Sobrecarga repetitiva en el trabajo o el deporte.

📌 El fisioterapeuta enseña al paciente cómo moverse de forma segura y eficiente, corrigiendo patrones disfuncionales y fortaleciendo zonas vulnerables.

Autonomía y conciencia corporal

Reducir el dolor no solo mejora la calidad de vida física, también restaura la confianza en el cuerpo. El paciente aprende a identificar señales tempranas, mantener rutinas preventivas en casa y actuar antes de que el dolor vuelva a aparecer.

✅ Esto genera independencia, menos visitas médicas, y una relación más saludable con el propio cuerpo.

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Fisioterapia Ortopédica en el Deporte

En el ámbito deportivo, la figura del fisioterapeuta ortopédico es fundamental no solo para tratar lesiones, sino para prevenirlas y optimizar el rendimiento físico. Tanto atletas de alto rendimiento como personas activas o amateurs pueden beneficiarse de esta especialidad para mantenerse en forma y evitar recaídas.

📌 La fisioterapia ortopédica deportiva se enfoca en corregir desbalances musculares, mejorar patrones de movimiento, acortar tiempos de recuperación y adaptar al cuerpo a las exigencias del deporte practicado.

Tratamiento de lesiones deportivas

El fisioterapeuta ortopédico aborda una amplia gama de lesiones comunes en el deporte:

• Esguinces de tobillo, rodilla o muñeca.
• Desgarros musculares en cuádriceps, isquiotibiales o gemelos.
• Tendinopatías (como la rotuliana o de Aquiles).
• Síndrome de la banda iliotibial, fascitis plantar.
• Lumbalgias y cervicalgias por impacto o mala técnica.

📌 Estas lesiones se tratan con una combinación de terapia manual, ejercicios de control motor, reentrenamiento neuromuscular y técnicas regenerativas.

Prevención de lesiones por sobreuso

Muchos deportistas desarrollan lesiones no por trauma, sino por movimientos repetitivos sin control postural ni estabilidad articular.

✅ El fisioterapeuta ortopédico trabaja para:

• Corregir errores técnicos en el gesto deportivo.
• Fortalecer músculos estabilizadores.
• Diseñar rutinas de compensación y estiramiento activo.
• Evaluar biomecánicamente al atleta para anticipar puntos débiles.

📌 Esto no solo evita lesiones, sino que permite entrenar con mayor seguridad y eficiencia.

Reintegración al deporte tras una lesión

Después de una lesión o cirugía, el objetivo del deportista es claro: volver a su disciplina. Pero si el retorno es prematuro o mal planificado, el riesgo de recaída es alto.

📌 Aquí, el fisioterapeuta ortopédico guía al paciente a través de un protocolo de readaptación física progresiva que incluye:

• Trabajo funcional específico por deporte.
• Pruebas de fuerza y movilidad para autorizar el retorno.
• Entrenamiento de agilidad, potencia, velocidad y coordinación.
• Refuerzo de la confianza mental y corporal.

✅ Esto garantiza un retorno deportivo completo, seguro y con menor riesgo de recaída.

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Equipo Profesional y Especializado

Contamos con un equipo de fisioterapeutas ortopédicos certificados, con experiencia en el tratamiento de:

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• Rehabilitación postquirúrgica
• Dolor crónico de espalda, rodilla, cuello y hombro
• Problemas posturales y funcionales
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✅ Nuestro equipo está en constante actualización, aplicando técnicas de vanguardia como terapia manual ortopédica, ejercicio correctivo, electroterapia avanzada, vendaje neuromuscular y protocolos de readaptación funcional.